Des blocs opératoires menacés de fermeture ?

Les blocs opératoires qui pratiquent moins de 1500 interventions par an seraient sous la menace d’être fermés par le ministère de la Santé.
Une information que révèle le Quotidien du Médecin et qui n’est pas démentie.

Le ministère de la Santé indique qu’en dessous de ce seuil, la sécurité des patients n’est pas assurée. Ils estiment que certains chirurgiens perdent leur savoir-faire et que d’autres ont reçu une formation à l’étranger dont il est difficile d’évaluer le niveau. C’est pas moins de 182 blocs opératoires qui seraient concernés.
Parmi eux Figeac, Saint-Affrique ou bien encore Decazeville. Toutefois, Jacques Domergue, président du Conseil national de la chirurgie, précise que fermer un bloc opératoire ce n’est pas fermer l’hôpital.
Mais l’avis de Michel Antony, président de la Coordination pour la défense des hôpitaux de proximité, est tout autre. Pour lui, c’est fragiliser un peu plus les petits hôpitaux, c’est créer des zones territoriales sans pourvoir se faire soigner, et créer d’autres zones où les blocs opératoires seront surchargés.
Selon les Echos, cette démarche serait surtout envisagée pour réaliser des économies de coûts par une plus grande rationalisation.

Vous habitez dans une zone rurale et vous êtes concerné par ce projet, quelles sont vos réactions ? Pensez-vous que certains chirurgiens mettent en danger leurs patients s’ils ne pratiquent pas suffisamment ? Réagissez ici !

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S’il y a bien un cas qui démontre la nécessité de rendre obligatoire une check-list en bloc opératoire, c’est bien celui d’une femme de 67 ans qui, à la suite d’une intervention banale pour une hernie abdominale dans une clinique privée d’Eure et Loire, sort avec un rein en moins !

Une tumeur pour un rein

Le chirurgien opère normalement, mais juste avant la fin de l’opération chirurgicale, il croit voir une tumeur en lieu et place d’un rein. Il retire ce qu’il croit être une tumeur alors que c’était un rein greffé il y a quelques années. Bien entendu, quelques jours plus tard, la patiente se retrouve en urgence à Paris et doit être réanimée.
Les conséquences sont lourdes, puisque sans rein efficace, elle est de nouveau en dialyse et sur liste d’attente pour une greffe.

Comme un pilote d’avion

Malheureusement, des accidents de ce genre ne sont pas des cas isolés. La Haute Autorité de Santé parle d’un taux de 10 %.
C’est pourquoi, dès le premier janvier 2010, une check-list devra être vérifiée avant chaque intervention de la même manière qu’un pilote d’avion avant de décoller.
Avant que le patient ne soit endormi, l’équipe médicale devra vérifier oralement son identité, vérifier s’il est en bonne position et quel type d’intervention il doit subir. Enfin, à l’issue de l’intervention, l’équipe médicale devra lister oralement une confirmation du nombre d’aiguilles, de compresses ou d’instruments utilisés et d’étiqueter les prélèvements. Entre 60 000 et 95 000 erreurs ou accidents surviennent dans la période opératoire. La Haute Autorité de Santé souhaite, par cette check-list, en éviter plus de 40 000.

Certification

La check-list rentrera donc dans le cadre de la certification des établissements de santé et devra donc être utilisée dans tous les blocs opératoires et sera exigible dès le 1er janvier 2010.
Une campagne de sensibilisation ainsi que des documents seront diffusés au personnel de santé dans les prochaines semaines.

Avez-vous été victime d’un événement indésirable lors d’une opération chirurgicale ? Est-ce que ce genre d’accident vous ferait renoncer à une intervention en bloc opératoire ? Témoignez, réagissez !

Sources : HAS, Libération, TF1